Villocentesi: rủi ro, chi phí và khi nào nên làm điều đó

CVS, hay lấy mẫu nhung mao màng đệm, là chẩn đoán sớm nhất trong các chẩn đoán trước khi sinh. Nó bao gồm việc hút và phân tích một lượng nhỏ mô màng đệm, một thành phần của nhau thai. Mẫu được sử dụng để hiểu và dự đoán bất kỳ bệnh di truyền hoặc nhiễm sắc thể nào của thai nhi.

Khi nào thì hoàn thành, và tại sao?

Việc kiểm tra các nhung mao màng đệm được sử dụng để đánh giá karyotype, nghĩa là, cấu trúc nhiễm sắc thể của thai nhi, để đánh giá tính bình thường của nó hoặc ngược lại, sự hiện diện của các dị thường. CVS là xét nghiệm được lựa chọn để xác định các bệnh về nhiễm sắc thể hoặc gen trong vòng 3 tháng đầu của thai kỳ. Xét nghiệm này được thực hiện từ tuần thứ 11 đến tuần thứ 13 của thai kỳ. Nó được đề xuất cho những bệnh nhân được đánh giá là có nguy cơ cao bị bất thường nhiễm sắc thể, ví dụ: phụ nữ trên 35 tuổi, phụ nữ có độ dày gáy, bà mẹ có con trước đó bị ảnh hưởng bởi bất thường nhiễm sắc thể, cha mẹ có nhiễm sắc thể. thay đổi. Do đó, nên khuyến khích nếu cặp vợ chồng có nguy cơ cao mắc các bệnh này (con trước hoặc thành viên gia đình bị ảnh hưởng, tuổi mẹ cao, v.v.) hoặc nếu thai nhi sau khi siêu âm (độ mờ da gáy) và xét nghiệm sinh học dương tính khi tầm soát ( do đó có nguy cơ "cao" về bất thường nhiễm sắc thể).

Xem thêm

Chọc ối: khi nào thì làm, rủi ro và chi phí

Ngoài màng cứng: quy trình, rủi ro và chi phí gây mê khi sinh con

Động vật giáp xác trong thời kỳ mang thai: Chúng có gây nguy hiểm cho thai nhi không?

© iStock

Villocentesis: kết quả và cách đọc chúng

Thông tin sơ bộ có sẵn sau 2 hoặc 3 ngày kể từ ngày CVS, trong khi để có báo cáo cuối cùng thì cần đợi 10-15 ngày. Thời gian chờ đợi khác nhau phản ánh hai kỹ thuật phân tích khác nhau của mẫu nhau thai, những kỹ thuật này luôn được thực hiện cùng nhau nếu có thể. Phân tích nhiễm sắc thể phải được thực hiện trên các tế bào đang phân chia và trong trường hợp có nhung mao màng đệm, hai phương pháp điều tra được sử dụng: phương pháp trực tiếp để chẩn đoán sớm và nuôi cấy tế bào để tối ưu hóa độ tin cậy của chẩn đoán. Sau khi lấy mẫu bằng CVS, mẫu được chia thành hai phần: một phần dùng để phân tích trực tiếp, phần còn lại dùng để phân tích sau nuôi cấy. Với phương pháp trực tiếp, mỗi tế bào này phân chia nhiều lần sẽ tạo ra các tế bào con có bộ nhiễm sắc thể giống nhau. Với phương pháp nuôi cấy, các tế bào được gieo hạt trên một phiến kính đặc biệt và được ủ, để tạo điều kiện thuận lợi cho sự nhân lên của chúng và tạo ra các khuẩn lạc tương đối. Sau một vài ngày, khi số lượng khuẩn lạc đủ nhiều, việc kiểm tra nhiễm sắc thể được thực hiện.

Rủi ro của nhung mao

© iStock

Nguy cơ chính đáng sợ nhất của CVS là "phá thai. Tỷ lệ các ca bệnh rất thấp, tuy nhiên, chỉ cần dựa vào một cấu trúc được công nhận và đáng tin cậy là đủ. Đối với các nguy cơ khác có thể xảy ra đối với thai nhi, dị tật cũng có tỷ lệ thấp do lấy mẫu nhung mao màng đệm quá sớm, khi chưa hoàn thành quá trình tạo phôi. Tuy nhiên, các chuyên gia y tế tiến hành hết sức thận trọng, biết những rủi ro này. Đối với người mẹ, rủi ro chính là tiết dịch, co thắt tử cung hoặc nhiễm trùng tử cung, tuy nhiên, phần trăm rủi ro trong tất cả những trường hợp này luôn rất thấp.

Chi phí

Đối với chi phí chọc dò ối, CVS cũng được miễn phí tại các cơ sở công cộng, đặc biệt khi có một số yếu tố nguy cơ như mang thai trên 35 tuổi, tiền sử gia đình mắc các bệnh về nhiễm sắc thể hoặc di truyền hoặc các yếu tố nguy cơ khác. một phần trăm nguy cơ dị tật nhất định, người mẹ được miễn trả tiền vé cho việc chọc dò nhung mao. Nếu nó được thực hiện tư nhân, chi phí của việc làm trắng da, theo cấu trúc, từ 800 đến 1.700 euro.

Chọc ối và chọc dò nhung mao: video để biết khi nào cần thực hiện chúng

Trong video này, Tiến sĩ De Mita giải thích chọc ối và CVS là gì, và khi nào mỗi xét nghiệm này nên được thực hiện. Phương pháp chọc hút thai là phân tích sớm nhất, không phải lúc nào cũng được thực hiện, nhưng trong trường hợp có những điều kiện rủi ro cụ thể, người ta quyết định thực hiện nó từ tuần thứ 11 đến tuần thứ 13 của tuổi thai. Chọc ối được thực hiện từ ngày 15 đến ngày 17. Tìm hiểu mọi thứ cần biết về hai chẩn đoán trước khi sinh này.

Chọc dò màng ối hay chọc dò màng ối?

Trong các cơ sở công cộng, căng thẳng về thể chất và tinh thần.

Villocentesis