Streptococcus trong thai kỳ: Tại sao xét nghiệm phải được thực hiện ngay cả khi không có triệu chứng
Sau tuần thứ 35 chờ đợi, khi ngày sinh đến gần, bác sĩ phụ khoa sẽ chỉ định lấy tăm bông âm đạo vài tuần trước khi chuyển dạ để kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn liên cầu. Với kỳ thi này, bạn có thể thực hiện một cử chỉ quan tâm và chăm sóc khác đối với em bé sắp chào đời của bạn. Bạn biết đấy, âu yếm không bao giờ là đủ!
Liên cầu nhóm B là gì
Liên cầu tan máu B là một vi sinh vật hiện diện trong âm đạo thường vô hại và không có triệu chứng. Tuy nhiên, trong thời kỳ mang thai, cần phải kiểm tra loại liên cầu và xem nó có trong ống sinh vào thời điểm sinh ra hay không vì trong trường hợp này vi khuẩn có thể lây nhiễm sang em bé.
Liên cầu loại A (sga) và nhóm B (gbs) thường được phân biệt, hai loại vi khuẩn này giống nhau nhưng có khả năng lây nhiễm khác nhau. SGA không có trong hệ vi khuẩn. Liên cầu nhóm A chủ yếu gây ra bởi viêm họng hạt và thậm chí là nhiễm trùng da nghiêm trọng và làm tăng vết thương. Mặt khác, loại B, (gbs), có ở nam giới và phụ nữ trưởng thành, trong cổ họng, âm đạo và đường tiêu hóa. Liên cầu khuẩn Agalactiae, còn được gọi là liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm B, rất phổ biến ở phụ nữ: nó được tìm thấy cả trong ruột của hệ vi khuẩn và niêm mạc âm đạo và không ngứa hoặc bỏng, vì vậy nó không thể nhầm lẫn với một điển hình nhiễm trùng âm đạo như nấm candida. Ít nhất 30% phụ nữ mang thai mắc bệnh này! Đèn báo động xuất hiện khi mang thai: Streptococcus agalactiae có thể được truyền sang thai nhi khi sinh hoặc trong trường hợp màng ối bị vỡ sớm.
Trong mọi trường hợp, sự lây nhiễm không thể qua nhau thai nên trong điều kiện bình thường trong khi chờ đợi, thai nhi không thể bị lây nhiễm.
Xem thêm
Nhiễm trùng liên cầu trong thai kỳ
Trong thời kỳ mang thai, nếu bị nhiễm trùng liên cầu, nhiễm trùng đường tiết niệu và viêm màng ối là những triệu chứng phổ biến, tình trạng viêm nhiễm cũng có thể rất nghiêm trọng đối với thai nhi. Nếu hệ thống miễn dịch của người mẹ làm đúng nhiệm vụ của mình, liên cầu sẽ được cơ thể kiểm soát nhưng có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến trẻ sơ sinh. Ngay cả một phụ nữ khỏe mạnh, không mắc bất kỳ loại bệnh lý nào cũng có thể truyền vi khuẩn này cho trẻ trong quá trình sinh nở. Và vì trẻ sơ sinh không có hệ thống miễn dịch phòng vệ đầy đủ và hoàn chỉnh, hậu quả của nhiễm trùng như vậy cũng có thể rất nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm trùng huyết, viêm phổi và viêm màng não. Nhiễm trùng sơ sinh có thể khởi phát sớm, nếu xuất hiện ngay sau khi sinh, hoặc khởi phát muộn nếu xảy ra hai hoặc ba tháng sau khi sinh.
Đó là lý do tại sao liên cầu khuẩn là một trong những điều cần hết sức lưu ý trong thai kỳ!
Phòng ngừa: làm bài kiểm tra
Nhiễm trùng liên cầu ở trẻ sơ sinh có thể thực sự nghiêm trọng và việc ngăn ngừa chúng là điều cần thiết. Nhiều bác sĩ phụ khoa khuyến cáo ở tuần thứ 35 nên làm một số xét nghiệm để đánh giá sự hiện diện và nguy hiểm của chúng: đây là những xét nghiệm rất đơn giản và không xâm lấn, lấy tăm bông âm đạo, tăm bông trực tràng và cấy nước tiểu. Nếu kết quả là dương tính, bác sĩ sẽ lựa chọn liệu pháp kháng sinh. Thông thường, một liệu pháp vào tĩnh mạch trong khi chuyển dạ bằng ampicillin hoặc penicillin cũng được lựa chọn để giảm sự lây truyền của vi khuẩn trong khi sinh và tránh khả năng nhiễm trùng cho trẻ sơ sinh. Thuốc kháng sinh rất hữu ích nếu được dùng ngay gần khi sinh con, uống quá sớm sẽ vô ích vì liên cầu khuẩn sẽ có cơ hội sinh sản và quay trở lại môi trường đó. Nếu không điều trị, trong trường hợp có sự hiện diện của vi khuẩn liên cầu, khả năng lây truyền xảy ra trong 70% trường hợp, mặc dù chỉ có 2% trường hợp sau đó phát triển nhiễm trùng trong quá trình sinh nở. Tóm lại, xét nghiệm do đó là điều cần thiết để đánh giá liệu pháp điều trị thích hợp nhất và đảm bảo an toàn cho cả mẹ và con.
Một trong những cách bạn phải chăm sóc bản thân trong những tuần thai kỳ, cả trên quan điểm sức khỏe và sắc đẹp!
Bụng đẹp!
Bài kiểm tra bao gồm những gì
Bác sĩ phụ khoa kê đơn một miếng gạc âm đạo và một miếng gạc trực tràng, cùng với một phân tích nước tiểu đơn giản trong ngày. Xét nghiệm để đánh giá sự hiện diện của liên cầu trong nước tiểu, ruột và âm đạo thường được thực hiện từ tuần thứ 35 đến tuần thứ 37 trong trường hợp sinh non hoặc vỡ ối sớm. Que tăm là lấy mẫu một lượng nhỏ dịch tiết âm đạo và trực tràng: nó hoàn toàn không đau và không xâm lấn chút nào.
Các mẫu đơn giản được lấy từ phụ nữ và nước tiểu được thu thập bất cứ lúc nào trong ngày. Xét nghiệm không yêu cầu bất kỳ sự chuẩn bị nào: đây là một phương pháp sàng lọc hiệu quả để đánh giá nhu cầu điều trị kháng sinh cho mẹ hoặc con. Hiện chưa có vắc xin phòng ngừa tất cả các trường hợp nhiễm liên cầu nhóm B (gbs), xét nghiệm và phòng ngừa vẫn là công cụ hữu hiệu nhất để bảo vệ sức khỏe của bà mẹ và trẻ em.
Kiểm tra cho em bé
Trong trường hợp một người mẹ dương tính với liên cầu, mặc dù đã dùng liệu pháp kháng sinh trong khi sinh, đứa trẻ được theo dõi trong 72 giờ để loại trừ sự hiện diện của bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào và được lấy một số miếng gạc trong suốt thời gian theo dõi. Nếu trẻ sơ sinh có các yếu tố nguy cơ khác, bác sĩ phụ khoa thường chọn dùng cùng một loại thuốc kháng sinh cho trẻ để giảm ngưỡng nguy cơ nhằm giảm khả năng nhiễm trùng và đảm bảo sức khỏe cho trẻ sơ sinh.
Nếu bạn đang mang thai và bạn có bất kỳ nghi ngờ hoặc lo sợ nào liên quan đến sức khỏe của em bé, hãy luôn hỏi bác sĩ phụ khoa của bạn để được tư vấn và đừng bao giờ dựa vào "tin đồn" hoặc tự làm trên mạng. Trong đại đa số các trường hợp, liên cầu tan máu không gây ra vấn đề gì: chỉ 25% phụ nữ mang thai cần được điều trị bằng kháng sinh và điều này chỉ để tránh các biến chứng, không thường xuyên nhưng vẫn nghiêm trọng và có thể xảy ra đối với thai nhi trong khi sinh.
